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第四十九章 糖尿病引发的心肌梗塞

作者:吃蟑螂药的小强更新:2022-12-19 03:21:37

    

        家有余粮心不慌,一千多万米躺在银行卡里,哪怕被开除,唐毅依旧能呼呼大睡。    有能力的人想清闲,清闲不下来。没能力的想清闲,没有那个资格。    唐毅就属于前者,刚睡着没有多久,便被詹佑成的电话吵醒。    “詹爷爷,你找我有什么事?”私底下唐毅对长辈的称呼通常不带任何职务。    电话那头的詹佑成听到略带鼻音的声音,不由的眉头皱起,“你小子,这都几点了还在睡?医院,医院不来,校医务室也不去,你到底想干啥?”    “我为什么要去校医务室,今天中午的时候齐副院长让人力资源的杨主任给我打电话,告知我被开除了。”唐毅不是一个喜欢打小报告的人,他要是那种人,在接到杨倩的电话的时就会给詹佑成联系。    不打小报告可以,但有仇不报那不是唐毅的性格。    “行,这件事我知道了,回头我去给杨主任说。现在赶紧来一趟医院,我在办公室等你!”    一直坐在旁边的刘正雄心有不喜,却没在脸上表现出来,端起茶杯喝了一口,“詹院长,你刚才是给心内科专家打电话吗?怎么感觉不像啊?”    “哈哈~”詹佑成拍着大腿说道,“就是心内科专家,这个专家可是梅奥诊所的客座教授,他的能力在国内也能排上前列。”    刘正雄虽不在医疗系统,可对于梅奥诊所多少略有耳闻,一个客座教授在学校当校医,怎么听,怎么玄幻。    詹佑成应该不会骗自己才是,刘正雄心中多了些期待,“老詹,你怎么让一个客座教授在学校里当校医了,这不是浪费人才吗?”    摇摇头,詹佑成一脸苦笑,“别提他,提到我就来气。”    半个多小时后,唐毅一手煎饼果子,一手拿着奶茶,来到詹佑成的办公室。    詹佑成手指点着毫无正行坐在沙上的唐毅,“你小子,见了人也不知道打声招呼!”    “你好!”吃了一口煎饼果子,唐毅转过头对着刘主任点点头,“詹爷爷,今天你找我过来啥事?”    拍去身上煎饼果子的碎屑,詹佑成瞪了一眼唐毅,“这位是公检局的刘正雄刘主任,他的母亲患有心脏瓣膜狭窄,想咨询你几个问题!”    从唐毅进来,刘正雄看着这个年轻人,相貌不过二十三四岁,本以为是詹佑成的晚辈,并没多在意。    可这会提到自己的母亲病情,刘正雄不由的皱起了眉,这就是詹佑成口中的那个客座教授?    这么年轻能有什么本事,一项不漏声色的刘正雄脸上带上了几分怒容,‘好你个詹佑成,我把你当朋友,你就让一个小家伙过来是在羞辱我吗?’    放下手中的奶茶,唐毅转过头面向刘正雄,“患者多大年龄?身体状况如何?”    刘正雄看了一眼詹佑成,深吸了一口气,压抑住心中的怒火,“七十六,身体一直不是很好!”    听到回答,唐毅眉头微皱,“病例带没有?给我看看。”    哼,就你这个年龄,最多不过大学毕业,能看得懂什么。转头看了一眼面带笑意的詹佑成,刘正雄更为恼火,“没带!”    “心脏瓣膜狭窄长见于二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄,主要是以瓣膜置换,修复,微创介入治疗。”唐毅手指轻轻的敲着膝盖,“如果只是一般病人,手术治疗是最好的选择。不过听你的阐述,我个人建议以保守治疗为主。”    病例都没有看,就给建议,果然嘴上没毛,办事不牢。刘正雄在心里冷笑,对于唐毅又看轻了几分。    詹佑成放下茶杯,“老刘,你要是有空,就把病例带过来让唐毅看看。”    刘正雄觉得与其在这里浪费时间,不如去军总医院看看,或许会有更好的办法,“行啊,那我改天把病例带过来给小唐瞧瞧!”    看了一眼时间,刘正雄从沙上站起来,“时间不早了,家中还有事,就先告辞了。”    送走刘正雄,詹佑成回到沙上,看着又拿起煎饼果子吃了起来的唐毅,“中午没吃饭?”    “嗯!”唐毅头也不抬,“昨天晚上有点事,一夜没睡!”    “少熬夜,对身体不好!”倒了一杯茶放到唐毅面前,詹佑成接着说道,“你对刘主任母亲的病情怎么看?”    就这茶把口中的食物咽下,擦了擦嘴,打了一个饱嗝,唐毅舒服的靠在沙上,“他都不给看病例,我能怎么看?”    詹佑成摇摇头,“老刘那家伙就是看你年轻,不信任你!”    “切,不信任我还好了,省心省事。”唐毅不以为意的站起身,“你老要是没事,我就回去了。”    端起茶杯喝了一口,詹佑成抬了抬眼皮,“你和齐副院长是不是有什么过节?”    想起昨天齐副院长在司锦绣面前阿谀奉承的样子,唐毅一脸不屑,“切!昨天中午的时候在重症监护室门口和他有几句口角之争!”    詹佑成不置可否的点点头,把茶杯方下,“好,我知道了。回去好好休息,明天想去那上班去那里,我这边会给杨倩那边打声招呼。”    离开办公室,唐毅正准备回去继续睡觉,路上正好遇到了刚下手术台的陈洲。    见到唐毅,陈洲老远就伸出手,“哎呦,唐医生,今天总算在医院见到你这个大忙人了。”    握住陈洲的手,唐毅笑这道,“什么大忙人,天天在校医务室呆着,一天也看不了几个病人。”    拉着唐毅得手,陈洲哈哈大笑,“那正好,我这有几个问题正好请教你,到我办公室坐坐?”    回去也没什么事,唐毅索性应承下来,“行啊,咱们事先说好,如果问题我给解决了,你的管我饭。”    早就猜到唐毅身份不一般的陈洲,自然不会拒绝和唐毅亲近的机会,“没问题。”    两人一同来到心内科一组办公室,正收拾东西准备下班的医生见到唐毅过来,相继打了声招呼。    “啪啪啪”陈洲拍着手,把所有人的目光吸引过来,“大家先把手上的工作放一放,路上我正好遇到了唐毅,特地把他请过来,大家要有什么问题的可以借着这次机会好好请教一下。”    听到陈洲的话,唐毅不由侧目看向他,“这顿饭我怎么感觉不好吃啊?”    陈洲拉来一张凳子,“饭肯定好吃,这点不用质疑,前提是你能不能把大家的问题给解决了!”    唐毅来到心内科的时间不长,可已经完成了两台难度系数不小的手术,在场的人都略有耳闻。    其中一台手术,院里更是录了像,让心内科的医生反复观摩。    向一个年轻人请教问题,大家心里也不抵触,谁让人家有真才实学了。    一名刚转正没多久的医生拿出一份病例,“唐医生,麻烦您看一下这个病人,患者67岁,除了心肌梗塞之外长期患有糖尿病。手术风险系数太高,我一时半会拿不定注意。”    结果病例唐毅扫视了几眼,“你先把你设想中的治疗方案说一下。”    青年医生想了一下,“胰岛素控制血糖,等到血糖得到有效控制,从股动脉下支架。”    唐毅伸手打断对方继续说下去,“手术成功几率多大?”    青年医生皱起眉,想了一下,“六成左右!”    唐毅不置可否的一笑,把病例放到桌子上,“不,你这种方案成功几率不足两成。患者患有严重的糖尿病,再加上患者本身年龄偏大,经脉韧性不足,越接近心脏,因为血脂稠等原因,支架还未下到冠状动脉就可能脱落。”    一群医生听到唐毅的话,连忙转身调出病人病例,只是看了几眼,心中变有了判断。    放下手中得病例,唐毅找到一台电脑,就病人的病情进行分析述说,“病人是因为糖尿病引的心肌梗塞。你们看病人的心电图上显示弓背向上典型的心里缺氧,可以选用链激酶、尿激酶等溶栓药物及时进行静脉滴注,能够有效疏通血栓,缓解病情的同时防止因为缺氧问题造成的病人疼痛加剧。等病情好转后注射胰岛素控制血糖,等到血糖控制住,再进行手术,成功率可以提高2成!一味的降血糖而不去考虑病人血管壁,以及血脂含量,手术难度不会有任何的改变。”    一名副主任医生点点头,“血栓得到控制,血糖降下来,手术难度确实会降低很多”    年轻医生点了点头,默默的把唐毅的治疗方案记下来。    陈洲看着下属们交头接耳的讨论,心里可来了花,这次请唐毅过来果然是一件明智的选择。    有了一个人带头,就会有第二个人提问!唐毅也不藏私,耐心解答他们疑问的同时,又扩展了一些知识,比如饮食,选择用药,支架的选择等等!    “心脏介入手术可能导致血管内膜的损伤。无论介入手术的途径是动脉,还是静脉,都可能对血管内膜造成一定的损伤,导致血管的穿破,形成动静脉瘘,或动脉夹层。所以在选择病人的时候我们必须格外谨慎。”唐毅喝了一口水,做了最后的总结。

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